文/圖/ 邱雯琪

音樂治療怎麼幫助自閉症兒童？ 能幫助哪一些面向？
首先我們要先了解自閉症兒童所面臨的挑戰有哪些。

自閉症孩子面臨的挑戰

自閉症(ASD)一詞在台灣已經不算是陌生，是分類於神經發展疾患。自閉症類群障礙的孩子，除了面臨在社交互動上的巨大挑戰，社交溝通的困難、固著行為的出現或是感知敏感，都是很多自閉症孩子面臨的狀況。(Autism Partnership, 2019)。

音樂治療與自閉症孩子

音樂治療的介入活動中，著重在藉由互動型的活動來加孩子的能力，其中包含
1.社會互動 (social interaction)

2.溝通 (communication )

3.感知 (motor/ sensory)

4.情緒 (emotional)

5.認知 (cognitive/ academic function) 

當然，以上提到的功能不是每個孩子都會面臨這樣的挑戰，也有孩子是面臨不指一項挑戰，這時侯音樂治療中非常強調的 個別化治療方式 與 設定個人目標，就是可以具體幫助孩子的關鍵。

哪些音樂活動會使用於課程呢?
由於執行的面向非常的多，很難用列點的方式作呈現，很多時候，不同的介入方式會交錯使用，或是合併為一個介入模式。
根據孩子需求，音樂治療師會使用不同的互動方式，或是在某一個固定的互動方式做一些難度上的調整。
有很多不同的方式可以幫助孩子，以下列出幾種互動方式，並不是全部的方式，只是單純給大家參考喔。

1. 歌唱互動

唱歌互動可以分成不同的面向執行，例如，有些自閉症的孩子，在接唱歌詞的歌曲互動中，訓練溝通中你來我往的概念，進而減少鸚鵡式的仿說。 (延伸閱讀: 小孩愛聽兒歌。 【自閉症兒童與音樂】)

 2. 樂器互動
樂器互動中，除了樂器本身的音色，使用的方式與樂器的觸感，也會是介入時會考慮的項目。例如，觸覺敏感的孩子，對於鐵砂鈴的觸感，是否可以在音樂的帶領下，忽略敏感，進而適應這樣的觸感。

3. 音樂與動作互動
動作與音樂的互動中，除了考慮到孩子大小肢體的發展，在提供的音樂上，也會注意是否與動作有相對應的效果。例如，孩子是否可以在音樂的帶領下，動作可以隨著速度作相對應的改變與應對。

4. 傾聽音樂

在傾聽音互動中，可以訓練孩子對於較為抽象的音樂結構做出回應，或是可以使用音樂做出其他的聯想，以達到理解抽象概念的目的。例如，給孩子傾聽不同風格的音樂，並且讓孩子聯想到相對應的情境或是物品。

5. 音樂創作
在音樂狀作活動中，可以訓練孩子加強互動性，或是統整既有的認知能力，並且把能力更加的提升。

在以上的音樂活動中，音樂的使用可能是既有的歌曲做變化，又或是音樂治療師當場即興音樂配合活動與目標。

Reference

Fact sheet: music therapy and autism spectrum disorder (ASD)

Autism Partnership
https://www.autismpartnership.com.hk/zh/about-autism/what-is-autism/

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